A micção frequente é a urgência de urinar. Se você mal saiu do toilete e já quer voltar, esse pode ser um sinal de alguma disfunção do trato urinário que deve ser avaliado
1 - Nunca tive nada!
A maioria das pessoas tem pleno controle desse processo coordenado pelos esfíncteres (músculos que se situam na base da bexiga e na uretra): em posição relaxada, liberam a passagem da urina, no final da micção, fecham e a bexiga descontrai. Alterações nesse mecanismo ocasionam o problema e o urologista deve ser consultado para avaliar o caso.
2 - Corro, mas sempre escapa
Quando há desconforto, urgência e perda de urina, pode se tratar de bexiga hiperativa. As causas se relacionam com alterações estruturais na inervação da bexiga. O diagnóstico requer exame físico, diário miccional, estudo urodinâmico (indica as funções da bexiga e uretra). O tratamento usa inibidores das contrações da bexiga ou toxina botulínica.
3 - Sinto muito ardor
Pode ser infecção urinária. A urina tem aspecto turvo, mau cheiro e às vezes sangue. Frequente em mulheres, está associada à migração de bactérias do períneo que entram pela uretra e alcançam a bexiga. O diagnóstico é por análise dos sintomas e exame de urina. O tratamento é feito com antibiótico. Para prevenir, aumente a ingestão de líquidos, evite substâncias que mudem o pH vaginal e mantenha cuidados de higiene.
4 - O médico receitou novo remédio
O aumento de volume da urina, chamado de poliúria, pode resultar do uso de diuréticos ou anti-hipertensivos. O diagnóstico requer exame de densidade urinária (avalia filtração, hidratação do corpo e concentração renais) e coleta da urina por um dia para aferir o volume. A terapia adequa a ingestão de líquidos e medicamentos.
5 - Minha próstata está aumentada
O quadro afeta o canal onde a urina é eliminada, obstrui a passagem e o esvaziamento da bexiga. Há alterações no jato, esforço ou dificuldade de iniciá-lo e idas noturnas ao banheiro. O tratamento pode ser medicamentoso ou cirúrgico. Não havendo outras complicações, a tendência é a diminuição dos sintomas.
6 - Tenho diabetes do tipo 2
A doença eleva as taxas de glicose e os rins filtram os excessos pela urina. O corpo precisa de mais água para diluir e eliminar o açúcar, ingerem-se mais líquidos e as micções aumentam. Diminuição de peso e atividade física controlam a glicose. Pode ser indicada reposição de insulina ou fármacos hipoglicemiantes orais.
(texto publicado na revista VivaSaúde nº 140)
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