Incontinência urinária de esforço (Jornal SBC)

É uma condição que afeta dramaticamente a qualidade de vida, comprometendo o bem estar físico, emocional, psicológico e social.

Normalmente existe uma perfeita coordenação entre bexiga e esfíncter (músculo que tem a função de válvula que impede a saída de urina). A bexiga tem a capacidade de armazenar de 400 a 500 ml de urina e a musculatura da bexiga fica relaxada e o esfíncter contraído na fase de enchimento. Na fase de esvaziamento o músculo contrai e o esfíncter relaxa.

Informe sempre o médico quando estiver ocorrendo a perda involuntária de urina, para que seja feita uma avaliação mais detalhada e proposta o melhor tratamento.

A incontinência ocorre em pessoas acima de 60 anos entre 30 a 60%, podendo afetar tanto homens como mulheres.

Algumas doenças podem causar estes sintomas, facilmente tratáveis.

- Infecção urinaria e vaginal.

- Fraqueza do músculo da bexiga ou do músculo que sustenta a bexiga.

- Fraqueza do esfíncter.

Causas da incontinência

- Infecção vaginal ou urinária

- Efeitos colaterais de medicamentos

- Constipação intestinal (intestino preso)

- Fraqueza dos músculos

- Aumento da próstata

- Doenças que afetam os nervos ou músculos

- Alguns tipos de cirurgia ginecológicas

- Patologias cerebrais como o derrame cerebral

Tipos de incontinência

- Urge-incontinência - ocorre uma contração da bexiga de forma involuntária e não se consegue chegar até o banheiro

- Incontinência mista - esforço e urge-incontinência

- Incontinência por fístula - é a comunicação entre a bexiga e a vagina. Pode ocorrer devido a procedimentos cirúrgicos, processos inflamatórios, traumatismo e irradiação

- Incontinência por transbordamento - a bexiga fica tão cheia que perde a capacidade de contração do músculo pela distensão ou por obstrução do trajeto (próstata aumentada)

Exames para diagnósticos de incontinência

- Queixa e exame físico

- Ultrassonografia

- Exame urodinâmico

- Urina I com urocultura

- Teste de esforço

Tratamentos

- Terapia de reposição hormonal local (quando não existe contra indicação)

- Fisioterapia

- Medicações

- Cirurgias

(texto publicado no jornal do SBC - dezembro de 2016)